Marzo / 2021

Un término relativamente nuevo en la literatura médica es FRISBEE que tiene como significado:
Living FRIendly Summary of the Body of Evidence using Epistemonikos
Un FRISBEE es la síntesis de las revisiones sistemáticas de una pregunta en específico, incluyendo los estudios de dichas revisiones.
En la actualidad hay FRISBEEs de variados temas de la medicina y sus especialidades. La Escuela de Medicina de la Universidad Finis Terrae, inició el año pasado un trabajo sistemático en conjunto con Epistemonikos, con docentes de la Escuela y sus alumnos.
En la línea de cirugía de la Escuela se plantearon preguntas respecto a múltiples temas y particularmente de la enfermedad diverticular. Esta patología afecta a buena parte de la población mayor de 60 años. El tema seleccionado fue la complicación más frecuente de dicha enfermedad que es la diverticulitis aguda.

Es así como los alumnos:
Cristóbal Araya.Lídice Torres.Gustavo Gómez
Desarrollaron el proyecto junto al profesor de cirugía colorrectal, el Dr. Alejandro Zarate.
Respeto del trabajo realizado Cristóbal nos explica:
“Esta iniciativa nació de un curso sobre Metodología de la Investigación, que se hizo durante el período de pandemia, realizado por la Escuela en conjunto con la Fundación Epistemonikos, la cual es una iniciativa nacional que tiene dentro de sus componentes una base de datos de evidencia en salud para la toma de decisiones clínicas, la cual hoy en día constituye una de las bases de datos más completas a nivel mundial”.

Nos comenta además: “En nuestro trabajo se buscó evaluar diferencias en los desenlaces clínicos en el tratamiento de la diverticulitis aguda no complicada en pacientes hospitalizados, con el uso de antibióticos y con manejo sintomático solamente. Se decidió este tema, dado que durante los últimos años ha sido objeto de controversia en la práctica clínica y queríamos saber qué es lo que decía evidencia al respecto”.
Respecto de la metodología del trabajo Gustavo nos señala:
“El análisis del cuerpo de la evidencia a través de sistema automatizado aportado por la plataforma LOVE de Epistemonikos permitió identificar 11 revisiones sistemáticas que en conjunto incluyeron siete estudios primarios. En este trabajo se analizaron factores como readmisión clínica, recurrencia, complicaciones a 12 meses, cirugía de urgencia y días de estada hospitalaria.
Luego Lídice nos explica los resultados:
“Lo más relevante fue identificar si efectivamente existía evidencia que respalde el uso de antibióticos en diverticulitis aguda no complicada, ya que en los últimos años se ha cuestionado el uso de antibióticos en la práctica clínica, con el argumento que su uso no alteraría el desenlace clínico. Gracias a la información recopilada y analizada, podemos concluir que la antibioterapia en la diverticulitis aguda no complicada podría de hecho aumentar levemente las complicaciones y podría resultar en nula o poca diferencia en el riesgo de recurrencia y necesidad de cirugía de urgencia, con una baja certeza de la evidencia”

Finalmente el Dr. Zarate, quien además, es miembro titular de la Sociedad de Cirujanos de Chile nos señala:
“Es importante tratar de sistematizar nuestros resultados y evidencia respecto de los temas médicos y quirúrgicos, para que podamos tomar las mejores decisiones. Este tipo de trabajos va en ese sentido”. El profesor nos agrega: “El gran mérito de este trabajo es de Lídice, Cristóbal y Gustavo, ya que con el uso de nuevas herramientas han logrado seleccionar y analizar la evidencia actual y presentarla de una forma clara. Felicito a los alumnos por su perseveran-cia en la realización de este estudio”.
El trabajo fue enviado y aceptado en la revista Medwave.

Felicitamos a los alumnos y al profesor por el aporte a la medicina y cirugía que significa poder publicar un estudio que incluye la evidencia actual del tema de enfermedad diverticular, que es uno de las patologías más frecuentes en el ámbito quirúrgico y coloproctológico.